中央林間で肘の痛みに悩む方へ原因を徹底解説｜外側・内側・しびれ別セルフチェック付き

肘の痛みはどこからくる？

肘の痛みは、スポーツや日常生活での使いすぎ、外傷、神経障害、関節の病気など、多くの原因があります。
「どこが痛いか」「どんな動作で痛むか」「しびれがあるか」を知ることで、ある程度原因を推測できます。

部位別セルフチェック表

よくある病名	痛みの場所	主な原因・特徴	検査法
外側上顆炎（テニス肘）	肘の外側	手首を反らす・物をつかむ動作で痛い	写真1
内側上顆炎（ゴルフ肘）	肘の内側	手首を曲げる・投げる動作で痛い	写真2
肘部管症候群（尺骨神経障害）	小指側のしびれ	肘を曲げるとしびれ悪化	写真3

検査法

【外側上顆炎（テニス肘）】
患側（痛みがある側）の手首を反らし、反対側の手で患側の手首を前に押す。患側の手首に力を入れて抵抗する。この時に肘の外側に痛みが出れば陽性。

【内側上顆炎（ゴルフ肘）】
患側の手の平を上に向け、反対の手で指先を体の方へ引き（写真2-1）、指先を少し内側に捻じりながら肘を伸ばしていく（写真2-2）。この時に肘の内側に痛みが出れば陽性。

【肘部管症候群（尺骨神経障害）】
患側の肘を限界まで曲げる。反対側の手で押さえてもいい。この状態を30秒～5分間維持。小指が周辺にしびれや感覚麻痺が出たら陽性。

主な原因と特徴

① 使いすぎによる炎症

外側上顆炎（テニス肘）
- 症状：肘の外側がズキズキする
- 主な原因：ラケットスポーツ、調理、パソコン作業
内側上顆炎（ゴルフ肘）
- 症状：肘の内側が痛い
- 主な原因：ゴルフ、投球、工具作業
肘部管症候群（尺骨神経障害）
- 症状：小指周辺のしびれや感覚麻痺
- 主な原因：肘を使うスポーツや作業

② 外傷

骨折（橈骨頭骨折、肘頭骨折）
脱臼（特に子どもの肘内障）
靭帯損傷（スポーツや転倒）

④ 関節・骨の病変

変形性肘関節症
関節リウマチ
痛風・偽痛風
滑液包炎

使い過ぎによる肘の痛みへの対処法

①安静とアイシング

炎症が起きている場合は、まずはその炎症を抑えるために、痛みが出る動作を控え、必要に応じてアイシングを行います。

氷嚢かビニール袋に、氷と水を入れる。それを患部に、直接または薄手のタオルを1枚だけ挟んで当てます。15分～20分冷やす（最初は、冷たさで痛さを感じ、徐々に灼熱感に変わりますが、正常です。）。氷水を外し、1時間～2時間、患部を休める。再びアイシングを行う。これを、睡眠時以外で24～72時間繰り返します。

20分で一度外す理由：冷却によって血管が収縮し、一時的に血流が悪くなりますが、痛みを抑えることが出来ます。そして冷却を止めると、反動で血流が一気に戻り、細胞の回復が促されます。しかし、長時間冷やし過ぎてしまうと、血流が戻らず、回復が遅くなってしまうので、20分間冷やしたら氷水を外します。

②筋肉を緩める

肘から先の前腕全体の筋肉と、肘から上の上腕全体の筋肉をストレッチやマッサージで緩めます。これらの筋肉は肘の曲げ伸ばしや、手首の曲げ伸ばしに使う筋肉です。緩めることで肘へかかる負担が減り、回復しやすい状態になります。

③周辺の関節（手・手首・肩）の歪みと動作異常の改善

手・手首・肩の動きは肘に影響を与えます。関節の歪みや、動作の異常が肘に過剰な負荷をかけたり、肘の代償動作を誘発し、傷の治りを悪くしてしまいます。肘を安静にしているのに、なかなか治らない場合、これらの場所に問題が起きている場合がよくあります。

④固有受容感覚のリハビリ

固有受容感覚とは、関節の位置や動きの感覚の事です。人は目を閉じても、イメージした通りに手や足を動かせますが、これは固有受容感覚によって自分の手や足が、どこにあり、どう動いているか認識できているためです。この感覚が狂ってしまうと、イメージした動きと実際の動きにギャップが生じて、過剰な負荷がかかり怪我の原因になります。また、外傷などによってもこの感覚が狂ってしまうことがあります。

【参考記事】
・固有受容感覚の低下が足首の捻挫を繰り返す原因に？そのメカニズムと対策
・固有受容感覚の低下が原因？知られざる肩こり・腰痛の正体と改善法
・猫背・側弯症の根本原因は脳と神経にあり！姿勢を整える新アプローチとは