めまいが起こった場合は、まずは一度、病院を受診してください。特に、片側の聴力障害、耳鳴り、耳の閉塞感、ろれつが 回らない、複視（物が二重に見える）、顔面の筋肉の異常、失禁、認知障害、手や足の感覚異常 と運動障害、激しい頭痛を伴う場合は出来るだけ早い時期に。CTやMRIなどで異常がなければ、危険なめまいであることは少ないと思います。危険なめまいとは、中枢性によるもので脳血管障害や腫瘍などが考えられます。これらは命にかかわることもありますので注意が必要です。
めまいはとても危険
もちろん腫瘍などでめまいが起きている場合は、それ自体が危険の可能性もありますが、それだけではなく、めまいが起きることによって、転倒のリスクや外出が出来なくなるといった、生活自体に影響が出ます。当オフィスにお越しいただいたクライアントさんの中には、「自転車に乗っている時にめまいが起きて転倒した」と言う人や「歩いていたら、めまいが起きて、物が2重に見えるようになりしばらく動けなかった」という人がいました。
めまいの分類
めまいは中枢性と末梢性に分類することが出来ます。
中枢性めまい
障害部位：脳幹、小脳、大脳
症状：非回転性が多い。ふらふら、ふわふわと酔っぱらったような感覚。
末梢性めまい
障害部位：内耳(三半規管、耳石器)、前庭神経、筋肉の固有感覚受容器
症状：回転性が多い。自分または景色がぐるぐる回っているような感覚。長期間、患っていると非回転性のめまいになることも少なくない。
めまいでよく聞く“メニエール病”や“良性発作性頭位めまい症（BPPV）”は、症状は辛いですが、命にかかわるような危険なめまいではありません。メニエール病は内耳のリンパ液が過剰に作られてしまうことでめまいが起こります。BPPVは三半規管に耳石が迷い込み、それが頭の動きを感知するセンサーに刺激を与えてしまうため、平衡感覚が狂い、めまいが起きます。
からだのバランスをとる働きのある機構は3つ
- 視覚
視覚とは、目から入ってくる映像（情報）のことです。 - 深部感覚
深部感覚とは、筋肉や関節、皮膚から脳へ伝えられる情報のことです。 - 平衡感覚
平衡感覚とは、前庭系（三半規管、耳石器）のことです。
この3つの感覚にズレが起きた時にめまいが起こります。例えば、乗り物酔いをする人の場合、自分の体は動いていないのに、風景が動くことで、視覚と深部感覚にズレが生じて酔ったりめまいが起こります。
- 視覚に問題があると
目を開けているとめまいが起こるが、目を閉じるとめまいが治まる。
※視覚の問題は、眼球を動かす筋肉や神経に異常があり、右目と左目の動きが連動しない（物が2重に見えてしまう）、などがあります。 - 深部感覚に問題があると
目を開けて立っている状態は問題が無くても、目を閉じると体が揺れたり、めまい感が発生します。 - 平衡感覚に問題があると
目を開けていても、閉じていても、めまいが発生することがあります。
中央林間カイロでのめまいへの対処
最初に書いたように、脳血管障害や腫瘍などの器質的な問題が原因のめまいについては対処できません。この場合は、しっかりと専門の病院で治療を受けてください。それ以外で起こるめまい（メニエールやBPPV、原因不明と言われるような場合も含む）であれば、ご相談ください。
上に書いた3つ（視覚、深部感覚、平衡感覚）の働きに異常が無いか検査をします。例えば、三半規管と眼球の動きは連動していので、眼球の動きから三半規管の働きを見ることが出来ます。体の細かい動作から、深部感覚の働きを見ることが出来ます。
異常な働きをしているところがあれば、その部分に刺激を入れて変化をみます。先ほど言った、三半規管の問題であれば、検査と同様に眼球運動を利用して刺激を入れることが出来ます。ただし、これはしっかりと三半規管と目の特性を理解したうえで行わないと危険です。反対へ目を動かすような刺激を入れ過ぎてしまった場合、症状は悪化します。
良性発作性頭位めまい症であれば、1回でおさまることもありますが、他が原因だった場合、変化が出だすまでに時間がかかる場合があります。また、トレーニングも重要になりますので、自宅でしっかりと行って頂けない場合には、症状がなかなか改善しませんので、クライアントも一緒になって頑張っていただく必要があります。
機能トレーニング例
頭にレーザーポインターを装着し、視覚を利用した、体が感じている感覚と実際の体の動きのズレを統合する訓練。
眼球の動きを調整するための訓練。※主に内耳が関わるめまいに対して有効ですが、内耳でも障害部位によって手や首、眼球を動かす方向を変えて行います。
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